🧬 TOPs細胞とは

• TOPs細胞 は、脂肪組織から採取した 脂肪由来幹細胞（ADSC） を、特殊な方法で培養・管理したものです。
• 培養法は、東京大学整形外科との共同研究によって開発され、患者さん自身の脂肪（通常はお腹周りなど）から低侵襲に採取します。
• 採取した脂肪から幹細胞を分離する際に、従来必要だった「組織を壊す処理」をなるべく抑え、細胞へのダメージを最小化した方法であることが特徴です。
• 採取 → 培養（30日間）→ 投与 までが厳格に管理されており、品質管理・安全性に配慮された再生医療用細胞（“特定細胞加工物”）として提供されます。
• 「脂肪由来幹細胞の中でも、品質と安全性を高めた “TOPs細胞”」が、当院の関節軟骨再生の新しい柱のひとつです。

つまり、TOPs細胞は「安全性」「再生能力」「患者負担の軽さ」のバランスを最適化した脂肪由来幹細胞であり、再生医療における先進ブランドという位置づけです。

1. 医師による診察と適応を判断
2. 局所麻酔下で脂肪組織を少量採取（通常、お腹周り）
3. 採取した脂肪を専門培養施設へ搬送 → TOPs細胞を培養・品質チェック
4. 治療当日、凍結せず“生きたまま”のTOPs細胞を関節部または治療部に注入（あるいは点滴）
5. 術後ケア・経過観察。必要に応じて複数回治療可能
👉 多くの場合、脂肪採取も投与も低侵襲・短時間（＝患者さんの負担が小さい）のが特徴です。

• 自分の細胞を使うため、拒絶反応のリスクが低い
• 傷が小さく、入院不要／日帰り対応可能
• 凍結によるダメージがないため、細胞の生きが良く、機能が保たれやすい
• 関節軟骨の損傷を修復する可能性
• Rejoint surgery と組み合わせる（=Rejoint surgery +）ことで、軟骨・関節の再生を目指せる
• 将来的な関節手術（人工関節など）を回避または先延ばしできる可能性

関節の痛みや骨の損傷は、従来「軟骨のすり減り」や「骨の変形」で説明されてきました。
しかし近年では、関節の奥深く――軟骨下の骨や骨髄の「微小損傷」「炎症」「むくみ（骨髄病変：BML）」などが、痛みや機能低下の重要な原因とされることが多くなっています。
このような「骨の内側と関節軟骨の損傷が併存する病変」は変形性膝関節症では患者さんの8割に認められるという報告もあり、従来の関節注射治療だけでは対応が難しく、難治性です。
このような場合、Rejoint surgeryによって骨の土台を修復し、関節軟骨はTOPs細胞によって“細胞の力で修復を促す” 再生医療アプローチが理想的です。これらを組みわせた治療方法は現行の保険診療ではカバーできず、保険外診療でこそ可能となる選択肢です。

TOPs細胞はまさにこの目的に合う細胞で、
「壊れた骨・軟骨を再生する」というアプローチを可能にするものです。

• TOPs細胞を用いた治療は、保険適用外（自由診療・特定細胞加工物）です。
• すべての患者さんで効果が保証されるわけではありません。適応や状態により個人差があります。
• 再生医療には「効果の出方がゆっくり」「複数回治療が必要な可能性」などもあります。
• 脂肪採取および細胞投与は、適切な条件で行う必要があります（無菌環境、品質管理など）。
当院では、患者さんひとりひとりに対して、安全・効果・リスクをしっかり説明した上で、慎重に治療を行います。